در یك مطالعه انجام شد

استفاده از ۲ نشانگر برای پیشبینی شدت کووید-۱۹ و مرگ ومیر ناشی از آن

به گزارش مطب نما، پژوهشگران با انجام یک مطالعه، با اندازه گیری نسبت نیتروژن اوره خون (BUN) به آلبومین در بیماران مبتلا به کووید-۱۹ دریافتند که نسبت این دو مارکر می تواند در تعیین شدت بیماری کووید-۱۹ و پیشبینی مرگ ومیر این بیماران مؤثر باشد.

به گزارش مطب نما به نقل از ایسنا، همه گیری کووید-۱۹ سبب مرگ ومیر فراوانی در سرتاسر جهان شده و هنوز هم این پاندمی درحال گسترش است. هم اکنون پژوهشگران به دنبال این هستند که عوامل خطری را که سبب افزایش مرگ ومیر در بیماران مبتلا به کووید-۱۹ می شود، شناسایی کنند و از راه شناسایی و جلوگیری از این عوامل خطر، تا حدودی از مرگ و میر ناشی از این بیماری بکاهند.

در حال حاضر از روش هایی مانند سی تی اسکن ریه و آزمایش برخی مارکرها یا نشانگرهای آزمایشگاهی خاص برای تعیین شدت و احتمال مرگ ومیر در بیماران کووید-۱۹ استفاده می شود و پژوهشگران مطالعات مختلفی را برای یافتن مارکرهای آزمایشگاهی جدید انجام می دهند تا بتوانند مارکرهایی بیابند که در همه لابراتوار ها در دسترس باشند و هزینه خیلی زیادی نداشته باشند.

دکتر تکتم علیرضایی، پژوهشگر مرکز تحقیقات سلامت و بهداشت باروری مردان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در گفتگو با ایسنا، در رابطه با مطالعه ای که بر روی دو مارکر جدید برای پیشبینی شدت کووید-۱۹ انجام داده است، توضیح داد: در این مطالعه ما از یکسری مارکرهای آزمایشگاهی ساده استفاده کردیم. یکی از این مارکرها «آلبومین سرم» بود. این مارکر تا حد زیادی می تواند وضعیت تغذیه افراد را پیش بینی نماید. مارکر دیگری که در این مطالعه استفاده شد، BUN یا نیتروژن اوره خون (Blood urine nitrogen) بود که تا حدودی نشان دهنده عملکرد کلیه است.

وی افزود: با عنایت به اینکه هر کدام از این مارکرها به تنهایی نمی توانند نشان دهنده شرایط بیمار باشند و تحت تأثیر عوامل مختلفی در بدن قرار می گیرند، در این پژوهش نسبت BUN به آلبومین سرم، مورد مطالعه قرار گرفت.

پژوهشگر مرکز تحقیقات سلامت و بهداشت باروری مردان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ضمن اشاره به روش انجام این مطالعه اظهار داشت: در این مطالعه ۴۳۳ بیمار مبتلا به کووید-۱۹ که در بیمارستان بستری شده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. از تمامی بیماران در بدو ورود به مطالعه و بدو ورود به بیمارستان، نمونه خون گرفته شد و در آزمایشگاه، میزان آلبومین سرم و سطح BUN را اندازه گیری کردیم. وضعیت این بیماران به مدت ۳۰ روز مورد پیگیری قرار|گرفت.

وی ضمن اشاره به شدت کووید-۱۹ در این بیماران، افزود: بیماران شرکت کننده در این مطالعه بر مبنای شدت بیماری به پنج دسته تقسیم شدند. حدودا ۳۰ درصد بیماران در گروه خفیف قرار گرفتند، ۳۶ درصد در گروه عفونت ریوی شدید، ۲۴ درصد در گروه فرم درگیری شدید ریوی (ARBS) و ۶ درصد در عفونت شدیدتر ریه و حدود ۲.۳ درصد هم در مرحله سپتیک شوک بودند که این مرحله، مرحله ای است که بیماران وارد یک مرحله غیرقابل برگشت می شوند و معمولا بیمارانی که وارد این فاز بیماری می شوند، گرفتار مرگ ومیر می شوند.

علیرضایی اضافه کرد: متاسفانه ۲۷ درصد از بیمارانی که وارد این مطالعه شدند، در انتها ۳۰ روز فوت کردند. برخی از این بیماران در داخل بیمارستان و برخی از آنها هم بعد از ترخیص از بیمارستان در فاصله ۳۰ روز پس از بستری فوت کردند.

وی در مورد نتایج این مطالعه، توضیح داد: در بررسی های این مطالعه، ارتباط بین نسبت BUN به آلبومین سرم و مرگ ومیر بیماران مشاهده شد. در این مطالعه، به این نتیجه رسیدیم که نسبت میزان BUN به آلبومین و سطح آلبومین سرم به صورت چشم گیری می تواند در تعیین شدت بیماری کووید-۱۹ مؤثر باشد.

پژوهشگر مرکز تحقیقات سلامت و بهداشت باروری مردان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تصریح کرد: از مارکرهای آزمایشگاهی مثل سطح آلبومین و سطح BUN به آلبومین در زمانی که بیمار مبتلا به کووید-۱۹ در بیمارستان بستری می شود، میتوان برای تعیین احتمال مرگ ومیر در انتها ۳۰ روز بعد از مبتلا شدن و تشخیص شدت بیماری بهره برد.

وی افزود: اگر این مارکر آزمایشگاهی در زمان بستری خیلی بالا باشد، احتمالا گرفتار نوع شدید بیماری خواهد شد و احتمال مرگ ومیر او بالاتر است. ازاین رو از ابتدا میتوان تصمیم گرفت که بیمار احتیاج به مراقبت ویژه و بستری در ICU دارد یا خیر.

علیرضایی در مورد زمان انجام این آزمایش، توضیح داد: این مطالعه در اسفند ۱۳۹۸ تا اردیبهشت ۱۳۹۹ و در زمان آغاز همه گیری کووید-۱۹ در ایران انجام شد. در آن زمان هیچ واکسن و هیچ داروی تایید شده ای برای این بیماری وجود نداشت. بنابراین بیماران تحت تأثیر واکسیناسیون و درمان های خاصی نبودند. هم اکنون بیشتر افراد واکسن زده اند و همین می تواند بر شدت بیماری اثرگذار باشد.

به گزارش مطب نما به نقل از ایسنا، یافته های این مطالعه به صورت مقاله علمی با عنوان «The role of blood urea nitrogen to serum albumin ratio in the prediction of severity and30‐day mortality in patients with COVID‐19» در مجله Health Science Reports انتشارات Wiley انتشار یافته است. در انجام این مطالعه تکتم علیرضایی، سعیده هوشمند، رعنا ایریلوزادیان، بهزاد حاجی مرادی، صدرا منتظری و آرش شایق با یکدیگر مشارکت داشتند.

منبع: matabnama.ir

1401/06/07

13:04:02

5.0 / 5

596

تگهای خبر: بهداشت , بیمار , بیمارستان , بیماری

این مطلب مطب نما را می پسندید؟

(1)

(0)

تازه ترین مطالب مطب نما

نظرات بینندگان مطب نما در مورد این مطلب

نظر شما در مورد این مطلب

نام:

ایمیل:

نظر:

سوال:

= ۴ بعلاوه ۱